Subconjunto terminológico CIPE® para a pessoa alcoolista / Subconjunto terminológico CIPE® para la persona alcohólica / ICNP® terminological subset for the alcoholic person

Resumo Objetivo Elaborar e validar um Subconjunto terminológico da Classificação Internacional para Prática de Enfermagem (CIPE®) para a pessoa alcoolista. Métodos Pesquisa descritiva realizada nas seguintes etapas: 1) Identificação dos sinais e sintomas do alcoolismo por meio de análise de prontuários de pessoas com síndrome de dependência alcoólica em seguimento ambulatorial e pela análise de documentos oficiais sobre o alcoolismo; 2) Mapeamento cruzado com os termos do eixo FOCO da CIPE® 2017; 3) Construção dos enunciados diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem e construção das definições operacionais; 4) Validação dos enunciados diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem e 5) Organização e estruturação do Subconjunto Terminológico CIPE® para pessoa alcoolista segundo o modelo teórico de Betty Neuman. Resultados Foram validados pelos enfermeiros especialistas 28 diagnósticos e resultados de enfermagem e 211 intervenções de enfermagem para o cuidado à pessoa alcoolista, os quais foram estruturados segundo o Modelo Teórico de Betty Neuman. Conclusão O subconjunto terminológico CIPE® elaborado poderá auxiliar no pensamento crítico e na tomada de decisão, propiciando um cuidado baseado em evidências e linguagem de enfermagem unificada.

Resumen Objetivo Elaborar y validar un subconjunto terminológico de la Clasificación Internacional de la Práctica de Enfermería (CIPE®) para la persona alcohólica. Métodos Investigación descriptiva realizada en las siguientes etapas: 1) Identificación de los signos y síntomas del alcoholismo mediante el análisis de historias clínicas de personas con síndrome de dependencia alcohólica bajo seguimiento ambulatorio y mediante el análisis de documentos oficiales sobre alcoholismo. 2) Mapeo cruzado con los términos del eje Foco de la CIPE® 2017. 3) Construcción de los enunciados diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería y construcción de las definiciones operativas. 4) Validación de los enunciados diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería. 5) Organización y estructuración del Subconjunto Terminológico CIPE® para la persona alcohólica según el modelo teórico de Betty Neuman. Resultados Los enfermeros especialistas validaron 28 diagnósticos y resultados de enfermería y 211 intervenciones de enfermería para el cuidado de la persona alcohólica, que fueron estructurados según el modelo teórico de Betty Neuman. Conclusión El subconjunto terminológico CIPE® elaborado podrá ayudar al pensamiento crítico y en la toma de decisiones, y así proporcionar un cuidado basado en evidencias y lenguaje de enfermería unificado.

Abstract Objective To develop and validate a terminological subset of the International Classification for Nursing Practice (ICNP®) for alcoholics. Methods Descriptive study conducted in the following steps: 1) Identification of the signs and symptoms of alcoholism through analysis of medical records of people with alcohol dependence syndrome in outpatient follow-up and analysis of official documents on alcoholism; 2) Cross-mapping with terms of the Focus axis of the ICNP® 2017; 3) Construction of statements of nursing diagnoses, outcomes and interventions and operational definitions; 4) Validation of the statements of nursing diagnoses, outcomes and interventions; and 5) Organization and structuring of the ICNP® terminological subset for alcoholics according to Betty Neuman's Theoretical Model. Results Twenty-eight nursing diagnoses and outcomes and 211 nursing interventions for the care of alcoholics were validated by specialist nurses and structured according to Betty Neuman's Theoretical Model. Conclusion The developed ICNP® terminology subset can assist in critical thinking and decision making and provide evidence-based care and a unified nursing language.

Diagnósticos de enfermagem em pacientes diabéticos: revisão integrativa / Nursing diagnoses in diabetic patients: an integrative review / Diagnósticos de enfermería en pacientes diabéticos: revisión integradora

Objetivo: identificar os diagnósticos de enfermagem segundo a taxonomia NANDA Internacional, Inc. evidenciados em pacientes com diabetes mellitus. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada no mês de maio de 2020, nas bases CINAHL, Scopus, PUBMED, LILACS, BDEnf e Biblioteca Eletrônica Científica Online SciELO. Foram selecionados artigos científicos que abordavam diagnósticos de enfermagem em pacientes adultos com diabetes mellitus tipo 1 e 2, no recorte temporal de 2004 a 2020. Resultados: selecionados 21 artigos, sendo a maioria brasileiros, do tipo descritivo e transversal. Encontrou-se 60 diferentes diagnósticos de enfermagem, destes, 43 eram com foco no problema, 15 de risco e dois de promoção da saúde. Conclusão: os domínios predominantes foram: Promoção da Saúde, Nutrição, Eliminação e Troca, Atividade/repouso, Enfrentamento/Tolerância ao Estresse e Segurança/proteção. As evidências de diagnósticos de enfermagem norteiam o cuidado de enfermagem, subsidiam o raciocínio clínico e científico dos profissionais potencializando, assim, a sistematização da assistência.

Objective: to identify nursing diagnoses in patients with diabetes mellitus, by the NANDA International, Inc. taxonomy. Method: this integrative review was conducted in May 2020 in the CINAHL, Scopus, PUBMED, LILACS, BDENF and Scientific Electronic Library Online (SciELO) databases, resulting in a selection of scientific articles on nursing diagnoses in adult patients with type 1 and 2 diabetes mellitus, published between 2004 and 2020. Results: most of the 21 articles selected were Brazilian, descriptive and cross-sectional. Sixty different nursing diagnoses were identified, of which 43 focused on the problem, 15 on the risk, and two on health promotion. Conclusion: the predominant areas were Health Promotion, Nutrition, Elimination and Exchange, Activity/Rest, Coping and Stress Tolerance, and Safety/Protection. Evidence from nursing diagnoses in diabetic patients guides nursing care and informs health personnel's clinical and scientific reasoning, thus making for more systematic care.

Objetivo: identificar los diagnósticos de enfermería, según la taxonomía de la NANDA International, Inc., evidenciados en pacientes con diabetes mellitus. Método: revisión integradora, celebrada en el mes de mayo de 2020, en las bases de datos CINAHL, Scopus, PUBMED, LILACS, BDENF y Scientific Electronic Library Online SciELO. Se seleccionaron los artículos científicos que abordan diagnósticos de enfermería en pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 1 y 2, en el recorte temporal de 2004 a 2020. Resultados: se seleccionaron 21 artículos, siendo la mayoría brasileña, descriptiva y transversal. Se encontraron 60 diferentes diagnósticos de enfermería; de éstos, 43 se centraron en el problema, 15 en el riesgo y dos en la promoción de la salud. Conclusión: las áreas predominantes fueron: Promoción de la Salud, Nutrición, Eliminación e Intercambio, Actividad/descanso, Enfrentamiento y Tolerancia al Estrés y Seguridad/protección. Las evidencias de diagnósticos de enfermería en pacientes diabéticos guían la atención de enfermería, subsidian el razonamiento clínico y científico de los profesionales y, por lo tanto, potencian la sistematización de la asistencia.

Pós-operatório de paciente oncológico em jejum prolongado: diagnósticos e intervenções de enfermagem / Post-operative oncological patients in prolonged fast: nursing diagnosis and interventions / Postoperatorio del paciente oncológico bajo ayuno prolongado: diagnósticos e intervenciones de enfermería

Objetivo: identificar os principais diagnósticos de enfermagem e suas respectivas intervenções em uma população de pacientes oncológicos submetidos a jejum prolongado no pós-operatório. Método: estudo descritivo, documental e transversal. O cenário do estudo foi um hospital federal de ensino no Rio de Janeiro, caracterizado como UNACON. Os dados foram coletados durante 60 dias em prontuários referentes aos anos de 2016 a 2018. Foram analisados 61 prontuários que atendiam aos critérios de inclusão e 208 complicações foram apresentadas pelos pacientes oncológicos. Resultados: Foram definidos oito diagnósticos de enfermagem, entre os quais os mais evidentes foram: Nutrição desequilibrada: menor que as necessidades corporais e Risco de glicemia instável. Onze intervenções de enfermagem foram definidas em consonância com a Taxonomia de NANDA-I e buscaram ser de fácil aplicação na prática assistencial de enfermagem. Conclusão: foi evidenciada uma ampla gama de diagnósticos e intervenções de enfermagem a qual se recomenda sua adoção no processo de enfermagem.

Objective: to identify the main nursing diagnoses and respective interventions in a population of cancer patients undergoing prolonged postoperative fasting. Method: descriptive, cross-sectional, documentary study. The study scenario was a federal teaching hospital in Rio de Janeiro, characterized as a high-complexity oncological facility. Data were collected for 60 days from medical records for the years 2016 to 2018. In the 61 medical records that met the inclusion criteria and were analyzed, cancer patients presented 208 complications. Results: eight diagnoses were established, the most in evidence being: nutrition imbalance: less than body requirements; and risk of unstable blood glucose level. Eleven nursing interventions, designed to be easily applied in nursing care practice, were specified in line with the NANDA-I Taxonomy. Conclusion: the wide range of nursing diagnoses and interventions evidenced are recommended for adoption in the nursing process.

Objetivo: identificar los principales diagnósticos de enfermería y sus respectivas intervenciones en una población de pacientes oncológicos sometidos a ayuno postoperatorio prolongado. Método: estudio descriptivo, transversal, documental. El escenario de estudio fue un hospital universitario federal en Río de Janeiro, caracterizado como una instalación oncológica de alta complejidad. Se recolectaron datos durante 60 días de las historias clínicas de los años 2016 a 2018. En las 61 historias clínicas que cumplieron con los criterios de inclusión y fueron analizadas, los pacientes con cáncer presentaron 208 complicaciones. Resultados: se establecieron ocho diagnósticos, siendo los más evidentes: desequilibrio nutricional: menor que los requerimientos corporales; y riesgo de niveles inestables de glucosa en sangre. Once intervenciones de enfermería, diseñadas para ser fácilmente aplicadas en la práctica del cuidado de enfermería, fueron especificadas de acuerdo con la Taxonomía NANDA-I. Conclusión: la amplia gama de diagnósticos e intervenciones de enfermería evidenciados se recomiendan para su adopción en el proceso de enfermería.

Diagnósticos de enfermería relacionados con la nutrición de adultos mayores hospitalizados mediante la CIPE®: estudio transversal / Diagnósticos de enfermagem relacionados à nutrição de idosos hospitalizados utilizando a CIPE®: um estudo transversal / Nursing diagnoses related to the nutrition of hospitalized older adults using the ICNP®: a cross-sectional study

OBJETIVO: Identificar diagnósticos de enfermería para adultos mayores hospitalizados relacionados con la necesidad humana básica de nutrición, utilizando la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE®). MÉTODO: Investigación transversal con una muestra de 100 adultos mayores de un hospital. Para la recolección de datos se utilizó un instrumento semiestructurado que contiene datos sociodemográficos, anamnesis y examen físico. Las declaraciones de diagnóstico se construyeron a partir de la CIPE®. El análisis de los datos se realizó mediante estadística descriptiva para obtener la frecuencia absoluta y relativa. RESULTADOS: Se construyeron los siguientes títulos diagnósticos: Dentadura deteriorada; Condición nutricional, deteriorada; Condición nutricional, positiva; Habilidad para comer, deteriorada; Demacrado (delgado); Obesidad; Caquexia; Deglución deteriorada y paladar, deteriorado. CONCLUSIÓN: Se enfatiza la importancia de aplicar las etapas del Proceso de Enfermería, realizando una atención sistemática del adulto mayor. Los diagnósticos de enfermería enfocados en la nutrición del adulto mayor favorecen la formulación de intervenciones dirigidas a mejorar la calidad de vida y el funcionamiento del sistema gastrointestinal.

OBJETIVO: Identificar diagnósticos de enfermagem para idosos hospitalizados acerca da necessidade humana básica de nutrição, utilizando a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®). MÉTODO: Pesquisa transversal com amostra de 100 idosos de um hospital. Para coleta dos dados, utilizou-se um instrumento semiestruturado constando dados sociodemográficos, anamnese e exame físico. As afirmativas diagnósticas foram construídas a partir da CIPE®. A análise de dados foi realizada através da estatística descritiva para obtenção de frequência absoluta e relativa. RESULTADOS: Foram construídos os seguintes títulos diagnósticos: Dentição, prejudicada; Condição nutricional, prejudicada; Condição nutricional, positiva; Capacidade para alimentar-se, prejudicada; Emaciado (Emagrecido); Obesidade; Caquexia; Deglutição, prejudicada e Paladar, prejudicado. CONCLUSÃO: Enfatiza-se a importância da aplicação das etapas do Processo de Enfermagem, concretizando uma assistência sistematizada ao idoso. Os diagnósticos de enfermagem voltados à nutrição do idoso favorecem a formulação de intervenções com vistas a melhorar qualidade de vida e funcionamento do sistema gastrointestinal.

OBJECTIVE: To identify Nursing diagnoses for hospitalized older adults about basic human nutrition needs, using the International Classification for Nursing Practice (ICNP®). METHOD: A cross-sectional survey with a sample of 100 older adults from a hospital. For data collection, a semi-structured instrument was used, containing sociodemographic data, anamnesis and physical examination. The diagnostic statements were built from the ICNP®. Data analysis was performed using descriptive statistics to obtain absolute and relative frequency. RESULTS: The following diagnostic titles were constructed: Dentition, impaired; Nutritional condition, impaired; Nutritional condition, positive; Ability to eat, impaired; Emaciated (Thin); Obesity; Cachexia; Deglutition, impaired; and Taste, impaired. CONCLUSION: The importance of applying the stages of the Nursing Process is emphasized, providing systematic assistance to the older adult. Nursing diagnoses focused on nutrition for the older adult favor the formulation of interventions aimed at improving quality of life and functioning of the gastrointestinal system.

Nursing diagnoses and NIC interventions in adult males undergoing radical prostatectomy / Diagnósticos de Enfermagem e intervenções NIC em adultos do sexo masculino que passaram por prostatectomia radical / Diagnósticos de Enfermería e intervenciones NIC en adultos del sexo masculino que pasaron por prostatectomía radical

ABSTRACT Objective: To determine NANDA-I nursing diagnoses and NIC nursing interventions in patients who underwent radical prostatectomy. Method: A cross-sectional and descriptive study was conducted in a research and teaching hospital in western Turkey between June 2016 and June 2017. The sample included adult patients diagnosed with prostate cancer in the immediate postoperative period of radical prostatectomy. Data collection was performed using Gordon's Functional Health Patterns, NANDA-International and Nursing Interventions Classification Taxonomy Systems. Results: Participants were 54 adult patients. The main nursing diagnoses were in the classes of "physical injury", "self-care", "hydration" and "physical comfort". Some nursing diagnoses were identified in all patients, namely: "risk for deficient fluid volume", "risk for imbalanced fluid volume", "impaired urinary elimination". The most selected NIC interventions were in the classes of "risk management", "elimination management", "coping assistance", "tissue perfusion management" and "self-care facilitation". Conclusion: future studies with larger populations are needed to explore the nursing diagnoses and effects of nursing interventions on patients who underwent radical prostatectomy.

Resumo Objetivo: Determinar os diagnósticos de enfermagem da NANDA-I e as intervenções de enfermagem (NIC) em pacientes que passaram por prostatectomia radical. Método: um estudo transversal e descritivo foi realizado em um hospital universitário e de pesquisa na Turquia ocidental entre junho de 2016 e junho de 2017. A amostra incluiu pacientes adultos diagnosticados com câncer de próstata no período pós-operatório imediato da prostatectomia radical. A coleta de dados foi realizada usando os padrões funcionais de saúde de Marjory Gordon, NANDA-Internacional e os sistemas de taxonomia para a classificação das intervenções de enfermagem. Resultados: Participaram 54 pacientes adultos. Os principais diagnósticos de enfermagem foram nas classes de "lesão física", "autocuidado", "hidratação" e "conforto físico". Alguns diagnósticos de enfermagem foram identificados em todos os pacientes, especificamente: "risco para volume de líquidos deficiente", "risco para volume de líquidos desequilibrado", "eliminação urinária prejudicada". As intervenções (NIC) mais selecionadas foram nas classes de "manejo de riscos", "manejo da eliminação", "assistência de cobertura", "manejo da perfusão tecidual" e "facilitação do autocuidado". Conclusão: Estudos futuros com populações maiores são necessários para explorar os diagnósticos de enfermagem e os efeitos das intervenções de enfermagem em pacientes que passaram por prostatectomia radical.

Resumen Objetivo: Determinar los diagnósticos de enfermería de la NANDA-I y las intervenciones de enfermería (NIC) en pacientes que pasaron por prostatectomía radical. Método: Un estudio transversal y descriptivo fue realizado en un hospital universitario y de investigación en Turquía occidental entre junio de 2016 y junio de 2017. La muestra incluyó a pacientes adultos diagnosticados con cáncer de próstata en el período posoperatorio inmediato de la prostatectomía radical. La recolección de los datos se llevó a cabo utilizándose los patrones funcionales del paciente de Marjory Gordon, NANDA Internacional y los sistemas de taxonomía para la clasificación de las intervenciones enfermeras. Resultados: Participaron 54 pacientes adultos. Los principales diagnósticos de enfermería fueron en las clases de "daño físico", "autocuidado", "hidratación" y "comodidad física". Algunos diagnósticos enfermeros fueron identificados en todos los pacientes, específicamente: "riesgo para volumen de líquidos deficiente", "riesgo para volumen de líquidos desequilibrado", "eliminación urinaria perjudicada". Las intervenciones (NIC) más seleccionados fueron en las clases de "manejo de riesgos", "manejo de la eliminación", "asistencia de cobertura", "manejo de la perfusión tisular" y "facilitación del autocuidado". Conclusión: Estudios futuros con poblaciones más grandes son necesarios para explorar los diagnósticos de enfermería y los efectos de las intervenciones enfermeras en pacientes que pasaron por prostatectomía radical.

Cuidados paliativos e sua relação com os diagnósticos de enfermagem das taxonomias NANDA-I e NIC / Palliative care and its relationship with the nursing diagnoses of NANDA-I and NIC taxonomies / Cuidados paliativos y su relación con los diagnósticos de enfermería de las taxonomias NANDA-I y NIC

Objetivo: identificar quais diagnósticos de enfermagem da taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association Internacional (NANDA-I) descritos ou indicados nas produções científicas possuem relação com os pacientes em cuidados paliativos e quais são as intervenções de enfermagem mais adequadas segundo a Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC). Método: revisão integrativa da literatura, que consiste na construção de uma análise ampla da literatura tendo como propósito inicial obter entendimento de um determinado fenômeno baseando-se em estudos anteriores. Resultados: realizou-se um levantamento sobre os estudos relacionados ao tema em fontes bibliográficas através de três sistemas informatizados. Dos artigos encontrados, apenas dez tornavam possível a identificação de Diagnósticos de Enfermagem, ou sua inferência. Estes diagnósticos foram contabilizados e relacionados às intervenções mais adequadas de acordo com a literatura. Conclusão: foi identificada uma produção científica pouco expressiva, mas, ainda assim, foi possível identificar diagnósticos e inferências diagnósticas que permitiram determinar quais intervenções de enfermagem seriam as mais adequadas

Objective: to identify which nursing diagnoses of the North American Nursing Diagnosis Association Internacional (NANDA-I) taxonomy described or indicated in the scientific productions are related to patients in palliative care and which are the most appropriate nursing interventions according to the Nursing Interventions Classification (NIC). Method: an integrative review of the literature, which consists of the construction of a comprehensive literature review, with the initial purpose of obtaining an understanding of a given phenomenon based on previous studies. Results: a survey of the studies related to the subject was carried out in bibliographic sources through three computerized systems. Of the articles found, only ten made possible the identification of Nursing Diagnostics, or their inference. These diagnoses were counted and related to the most appropriate interventions according to the literature. Conclusion: little expressive scientific production was identified, but it was still possible to identify diagnoses and diagnostic inferences that allowed to determine which nursing interventions would be the most adequate

Objetivo: identificar qué diagnósticos de enfermería de la taxonomía de la North American Nursing Diagnosis Association Internacional (NANDA-I) descritos o indicados en las producciones científicas, poseen relación con los pacientes en cuidados paliativos y cuáles son las intervenciones de enfermería más adecuadas según la Clasificación de las intervenciones en enfermería (NIC). Método: revisión integrativa de la literatura, que consiste en la construcción de un análisis amplio de la literatura teniendo como propósito inicial obtener entendimiento de un determinado fenómeno basándose en estudios anteriores. Resultados: se realizó un relevamiento sobre los estudios relacionados al tema en fuentes bibliográficas a través de tres sistemas informatizados. De los artículos encontrados, sólo diez hicieron posible la identificación de Diagnósticos de Enfermería, o su inferencia. Estos diagnósticos fueron contabilizados y relacionados con las Intervenciones más adecuadas de acuerdo con la literatura. Conclusión: se identificó una producción científica poco expresiva, pero aún así fue posible identificar diagnósticos e inferencias diagnósticas que permitieron determinar qué intervenciones de enfermería serían las más adecuadas

Análise de conteúdo dos diagnósticos de enfermagem relacionados à incontinência urinária / Análisis de contenido de los diagnósticos de enfermería relacionados con la incontinencia urinaria / Content analysis of nursing diagnoses related to urinary incontinence

RESUMO Objetivo Analisar o conteúdo dos diagnósticos de enfermagem relacionados à incontinência urinária da NANDA International e outros identificados na literatura. Método Estudo metodológico realizado com juízes expertos em disfunções miccionais e diagnósticos de enfermagem. Analisaram-se os diagnósticos de Incontinência Urinária de Esforço, Incontinência Urinária de Urgência, Incontinência Urinária Funcional e Incontinência Urinária por Hiperatividade Detrusora Neurogênica (antes denominado Incontinência Urinária Reflexa, na taxonomia da NANDA International) e Incontinência Urinária Mista e Incontinência Urinária Transitória. Aplicou-se o teste de Wilcoxon e considerou-se adequado o Índice de Validade de Conteúdo ≥0,85. Resultados Participaram 51 juízes. Os juízes sugeriram modificações nos elementos de todos os diagnósticos (inclusão, exclusão ou alteração no tipo de elemento previamente classificado). Conclusão Sugerem-se a manutenção dos quatro diagnósticos analisados na taxonomia da NANDA International, com modificações, e a inclusão dos diagnósticos de enfermagem Incontinência Urinária Mista e Transitória.

RESUMEN Objetivo Analizar el contenido de los diagnósticos de enfermería relacionados con la incontinencia urinaria en NANDA International y otros identificados en la literatura. Método Estudio metodológico realizado con jueces expertos en disfunciones urinarias y diagnósticos de enfermería. Se analizaron los diagnósticos de Incontinencia Urinaria de Esfuerzo, Incontinencia Urinaria de Urgencia, Incontinencia Urinaria Funcional e Incontinencia Urinaria de Hiperactividad Neurogénica del Detrusor (anteriormente llamada Incontinencia Urinaria Refleja en la taxonomía de NANDA International) e Incontinencia Urinaria Mixta e Incontinencia Urinaria Transitoria. Se aplicó la prueba de Wilcoxon y se consideró adecuado el Índice de Validez del Contenido ≥ 0,85. Resultados Cincuenta y uno jueces participaron. Los jueces sugirieron modificaciones en los elementos de todos los diagnósticos (inclusión, exclusión o cambio en el tipo de elemento previamente clasificado). Conclusión Se sugiere el mantenimiento de los cuatro diagnósticos de la taxonomía de NANDA International con modificaciones y la inclusión de los diagnósticos de enfermería Incontinencia Urinaria Mixta y Transitoria.

ABSTRACT Objective To analyze the content of nursing diagnoses related to urinary incontinence according to NANDA International and others identified in the literature. Method Methodological study conducted with judges who were experts in urinary dysfunctions and nursing diagnosis. The analysis included diagnoses of Stress Urinary Incontinence, Urgency Urinary Incontinence, Functional Urinary Incontinence, Urinary Incontinence due to Neurogenic Detrusor Overactivity (previously denominated Reflex Urinary Incontinence in NANDA International's taxonomy), Mixed Urinary Incontinence, and Transient Urinary Incontinence. Wilcoxon test was applied and Content Validity Index ≥ 0.85 was considered appropriate. Results Fifty-one judges participated in this study. The judges recommended modifications in elements of all diagnoses (inclusion, exclusion or change of previous element type). Conclusion The four diagnoses analyzed in NANDA International's taxonomy are recommended to be maintained with modifications; inclusion of nursing diagnoses Mixed and Transient Urinary Incontinence is also recommended.

Diagnósticos de enfermagem para pacientes em cuidados paliativos: revisão integrativa da literatura / Nursing diagnoses in patients under palliative care: an integrative review / Diagnóstico de enfermería para pacientes de atención al paciente: revisión integrativa de la literatura

Objective: The objectives of this study were to identify the nursing diagnoses in patients under palliative care according to the literature and highlight those most used. Methods: This integrative review with a descriptive nature was carried out by analyzing articles published over the last ten years. Literature search was conducted in the following online databases: Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS), PubMed, Web of Science, Scopus, and Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL). Results: The sample consisted of 14 articles. Most of them were published in 2016. Also, the NANDA-I was the most used classification system for the formulation of the nursing diagnoses. Among the most prevalent diagnoses, 'Pain', 'Death Anxiety', and 'Impaired Physical Mobility' were highlighted. Conclusion: Although research on the topic is incipient, it is hoped that this study can make it easier for nurses to make decisions based on evidence to ensure that patients under palliative care receive dignified, humanized, systematized, and quality care

Objetivo: Identificar as evidências científicas disponíveis acerca dos diagnósticos de enfermagem para pacientes em cuidados paliativos e elencar aqueles mais utilizados nessa prática. Método: Trata-se de um estudo descritivo de revisão integrativa, na qual foram analisados artigos publicados nos últimos dez anos, nas bases de dados: Lilacs; Pubmed; Web of Science; Scopus; CINAHL. Resultados: a amostra foi composta por 14 estudos, averiguando-se um maior quantitativo de produções no ano de 2016, sendo a NANDA-I o sistema de classificação mais empregado para a formulação do diagnóstico de enfermagem. Dentre os diagnósticos mais prevalentes, destacaram-se: 'Dor', 'Ansiedade relacionada à morte' e 'Mobilidade física prejudicada'. Conclusão: embora seja incipiente a produção de estudos acerca da temática, espera-se que esta pesquisa possa contribuir para a tomada de decisão pelo enfermeiro, baseada em evidências, que possa assegurar ao paciente sob cuidados paliativos uma assistência digna, humanizada, sistematizada e de qualidade

Objetivo: Identificar la evidencia científica disponible sobre diagnósticos de enfermería para pacientes en cuidados paliativos y enumerar los más utilizados en esta práctica. Método: este es un estudio descriptivo de una revisión integradora, en el cual los artículos publicados en los últimos diez años fueron analizados en las bases de datos: Lilacs; Pubmed Web de la Ciencia; Scopus Cinahl. Resultados: la muestra consistió en 14 estudios, verificando una mayor cantidad de producciones en el año 2016, siendo NANDA-I el sistema de clasificación más utilizado para la formulación del diagnóstico de enfermería. Entre los diagnósticos más frecuentes, se destacaron los siguientes: "Dolor", "Ansiedad relacionada con la muerte" y "Movilidad física deteriorada". Conclusión: aunque la producción de estudios sobre el tema es incipiente, se espera que este estudio pueda contribuir a la toma de decisiones por parte de las enfermeras, con base en la evidencia, que puede garantizar al paciente bajo cuidados paliativos con dignidad, humanización, sistematización y calidad

Nursing diagnoses in a home-based program: cross-mapping and NANDA-I Taxonomy / Diagnósticos de enfermería en un programa domiciliar: mapeo cruzado y Taxonomía de la NANDA-I / Diagnósticos de enfermagem em programa domiciliar: mapeamento cruzado e Taxonomia da NANDA-I

ABSTRACT Objective: to identify Nursing diagnoses in patients in home care by cross-mapping terms obtained in the anamnesis and clinical examination, with NANDA-I Taxonomy. Method: descriptive exploratory study, transversal type, performed with 131 patients from a home health care program in northern Minas Gerais State. With the aid of an instrument based on the theoretical model of Basic Human Needs, the terms indicators of conditions that required nursing interventions were extracted. The cross-mapping of these terms was also performed with NANDA-I Taxonomy diagnoses. Results: 378 terms and expressions referring to 49 different diagnoses were identified in 11 of the 13 domains of NANDA-I Taxonomy. Conclusion: the profile of identified nursing diagnoses can contribute to care management and organizational processes of nurses who provide care to patients in home care.

RESUMEN Objetivo: identificar diagnósticos de enfermería en pacientes en atención domiciliaria por medio del mapeo cruzado de términos obtenidos en la anamnesis y el examen clínico, con la Taxonomía de la NANDA-I. Método: estudio exploratorio descriptivo, del tipo transversal, realizado con 131 pacientes de un programa de atención domiciliaria de salud del norte del estado de Minas Gerais. Con el auxilio de un instrumento basado en el modelo teórico de las Necesidades Humanas Básicas se extrajeron los términos indicadores de condiciones que demandaban intervenciones de enfermería. Se realizó, también, el mapeo cruzado de esos términos con los diagnósticos de la Taxonomía de la NANDA-I. Resultados: se identificaron 378 términos y expresiones que se referían a 49 diferentes diagnósticos en 11 de los 13 dominios de la Taxonomía de la NANDA-I. Conclusión: el perfil de diagnósticos de enfermería identificado puede contribuir a la gestión de la atención y de los procesos organizacionales de enfermeros que prestan asistencia a pacientes en atención domiciliaria.

RESUMO Objetivo: identificar diagnósticos de enfermagem em pacientes em atenção domiciliar por meio do mapeamento cruzado de termos obtidos na anamnese e o exame clínico, com a Taxonomia da NANDA-I. Método: estudo exploratório descritivo, do tipo transversal realizado com 131 pacientes de um programa de atenção domiciliar à saúde do norte de Minas Gerais. Com o auxílio de um instrumento embasado no modelo teórico das Necessidades Humanas Básicas extraíram-se os termos indicadores de condições que demandavam intervenções de enfermagem. Realizou-se, também, o mapeamento cruzado desses termos com os diagnósticos da Taxonomia da NANDA-I. Resultados: foram identificados 378 termos e expressões que se referiam a 49 diferentes diagnósticos em 11 dos 13 domínios da Taxonomia da NANDA-I. Conclusão: o perfil de diagnósticos de enfermagem identificado pode contribuir para a gestão do cuidado e dos processos organizacionais de enfermeiros que prestam assistência a pacientes em atenção domiciliar.

Simpósio Nacional de Diagnóstico de Enfermagem: building a knowledge field for Nursing / Simpósio Nacional de Diagnóstico de Enfermagem: construyendo un campo de conocimiento para la Enfermería / Simpósio Nacional de Diagnóstico de Enfermagem: construindo um campo de conhecimento para a Enfermagem

ABSTRACT Objective: to recount the story of the Simpósio Nacional de Diagnóstico de Enfermagem (National Nursing Diagnosis Symposium), from 1991 to 2018, describing the official themes and main recommendations; and reflect on the construction, in this process, of a specific field of knowledge for Nursing. Results: the manuscript became a historical study, using official documents resulting from the thirteen Symposiums conducted in the period from 1991 to 2018 as the primary source of empirical data. The outcomes were divided into two stages, from 1991 to 1992, when the event was linked to Interest Groups in Nursing Diagnosis; and from 1996 to 2018, when ABEn Nacional took over the organization and execution of the event. Final considerations: the socialization and exchange of knowledge about systematization of care, Nursing Process and nursing terminologies, themes focused on SINADEn, contributed decisively to the construction of a fruitful field of knowledge for Nursing.

RESUMEN Objetivo: rescatar la historia del Simpósio Nacional de Diagnóstico de Enfermagem (Simposio Nacional de Diagnóstico de Enfermería), de 1991 a 2018, describiendo las temáticas oficiales y principales recomendaciones; y reflexionar sobre la construcción, en ese proceso, de un campo específico de conocimiento para la Enfermería. Resultados: el manuscrito asumió el carácter de un estudio histórico, utilizando documentos oficiales resultantes de los trece Simposios realizados en el período de 1991 a 2018 como fuente primaria de datos empíricos. Los resultados fueron divididos en dos etapas, de 1991 a 1992, cuando el evento estuvo vinculado a Grupos de Interés en Diagnóstico de Enfermería; y de 1996 a 2018, cuando la ABEn Nacional asumió la organización y ejecución del evento. Consideraciones finales: la socialización e intercambio del conocimiento sobre sistematización de la asistencia, Proceso de Enfermería y terminologías de enfermería, temas focalizados en los SINADEn, han contribuido decisivamente a la construcción de un fecundo campo de conocimiento para la Enfermería.

RESUMO Objetivo: resgatar a história do Simpósio Nacional de Diagnóstico de Enfermagem, de 1991 a 2018, descrevendo as temáticas oficiais e principais recomendações; e refletir sobre a construção, nesse processo, de um campo específico de conhecimento para a Enfermagem. Resultados: o manuscrito assumiu o caráter de um estudo histórico, utilizando-se documentos oficiais resultantes dos treze Simpósios realizados no período de 1991 a 2018 como fonte primária de dados empíricos. Os resultados foram divididos em duas etapas, de 1991 a 1992, quando o evento esteve vinculado a Grupos de Interesse em Diagnóstico de Enfermagem; e de 1996 a 2018, quando a ABEn Nacional assumiu a organização e execução do evento. Considerações finais: a socialização e intercâmbio do conhecimento sobre sistematização da assistência, Processo de Enfermagem e terminologias de enfermagem, temas focalizados nos SINADEn, têm contribuído decisivamente para a construção de um fecundo campo de conhecimento para a Enfermagem.

Useful terms for nursing practice in the care of people with leprosy / Términos útiles a la práctica de enfermería en la atención a personas con lepra / Termos úteis à prática de enfermagem na atenção a pessoas com hanseníase

ABSTRACT Objectives: To identify useful terms for nursing practice in the care of people with leprosy and to cross-mapp the identified terms with the ICNP® terms. Method: A descriptive, documentary study that included publications of the Ministry of Health in the area of leprosy launched between 2002 and 2017. The terms identified in these publications were extracted and underwent a normalization proces and then, were cross-mapped with terms of the ICNP® version 2015 for the identification of constant and non-constant terms in this terminology. Results: In total, were extracted 1,177 terms, of which 26.76% were equal, 4.59% similar, 4.26% were broader, 19.62% were more restricted, and 44.77% were totally different from the ICNP® terms. Conclusions: The large number of terms identified and not included in the ICNP® show the need for its expansion in order to contemplate the phenomena of clinical practice more effectively and allow better representation of nursing care for people with leprosy.

RESUMEN Objetivos: Identificar los términos útiles a la práctica de enfermería en la atención a personas con lepra y realizar mapeo cruzado entre los términos identificados y la CIPE®. Método: Estudio descriptivo, documental, que incluyó publicaciones del Ministerio de Salud en el área de lepra, editadas entre 2002 y 2017. Se realizó la extracción y normalización de términos identificados en esas publicaciones y, a continuación, el mapeo cruzado de estos términos con los de la CIPE® versión 2015 para la identificación de términos constantes y no constantes en esa terminología. Resultados: Se extrajeron 1.177 términos, de los cuales el 26,76% eran iguales, 4,59% similares, 4,26% más amplios, 19,62% más restringidos y 44,77% totalmente diferentes de los términos de la CIPE®. Conclusiones: El gran número de términos identificados y que no constan de la CIPE® evidencia la necesidad de su ampliación para contemplar de modo más efectivo, los fenómenos de la práctica clínica, y permitir mejor representación de la atención de enfermería a personas con lepra.

RESUMO Objetivos: Identificar termos úteis à prática de enfermagem na atenção a pessoas com hanseníase e realizar mapeamento cruzado entre os termos identificados e a CIPE®. Método: Estudo descritivo, documental, que incluiu publicações do Ministério da Saúde na área de hanseníase, editadas entre 2002 e 2017. Realizou-se a extração e normalização de termos identificados nessas publicações e, em seguida, o mapeamento cruzado desses termos com os da CIPE® versão 2015, para identificação de termos constantes e não constantes nessa terminologia. Resultados: Foram extraídos 1.177 termos, dos quais 26,76% eram iguais, 4,59% semelhantes, 4,26% mais amplos, 19,62% mais restritos do que os da CIPE®, e 44,77% totalmente diferentes dos termos daquela terminologia. Conclusões: O grande número de termos identificados e que não constam da CIPE® evidenciam a necessidade de sua ampliação para contemplar os fenômenos da prática clínica de modo mais efetivo, e permitir melhor representação da atenção de enfermagem a pessoas com hanseníase.

Defining characteristics and related factors of the nursing diagnosis for ineffective breathing pattern / Características definitorias y factores relacionados del diagnóstico de enfermería estándar respiratorio ineficaz / Características definidoras e fatores relacionados do diagnóstico de enfermagem padrão respiratório ineficaz

ABSTRACT Objective: To identify in the literature the defining characteristics and related factors of the nursing diagnosis "ineffective breathing pattern". Method: Integrative review with the steps: problem identification, literature search, evaluation and analysis of data and presentation of results. Results: Twenty articles and two dissertations were included. In children, the most prevalent related factor was bronchial secretion, followed by hyperventilation. The main defining characteristics were dyspnea, tachypnea, cough, use of accessory muscles to breathe, orthopnea and adventitious breath sounds. Bronchial secretion, cough and adventitious breath sounds are not included in the NANDA-International (NANDA-I). For adults and older adults, the related factors were fatigue, pain and obesity and the defining characteristics were dyspnea, orthopnea and tachypnea. Conclusion: This diagnosis manifests differently according to the patients' age group. It was observed that some defining characteristics and related factors are not included in the NANDA-I. Their inclusion can improve this nursing diagnosis.

RESUMEN Objetivo: Identificar en la literatura las características definitorias y los factores relacionados del diagnóstico de enfermería estándar respiratorio ineficaz. Método: Se trata de una revisión integradora conteniendo las etapas de formulación del problema, revisión da literatura, evaluación y análisis de los datos y presentación de los resultados. Resultados: Se incluyeron 20 artículos y 02 disertaciones. En los niños, el factor relacionado que prevaleció fue la secreción en los bronquios seguido de hiperventilación. Las características definitorias principales fueron la disnea, la taquipnea, la tos, el uso de la musculatura accesoria para respirar, la ortopnea y los ruidos adventicios, siendo que la secreción en los bronquios, la tos y los ruidos adventicios no constan en la NANDA-Internacional (NANDA-I). Para los adultos y personas mayores, los factores relacionados fueron la fatiga, el dolor y la obesidad, y las características definitorias, la disnea, la ortopnea y la taquipnea. Conclusión: Este diagnóstico difiere según la edad de los pacientes; cabe destacar que ciertas características definitorias y factores relacionados no constan en la NANDA-I, cuya inclusión podría mejorar este diagnóstico de enfermería.

RESUMO Objetivo: Identificar na literatura as características definidoras e os fatores relacionados do diagnóstico de enfermagem Padrão respiratório ineficaz. Método: Revisão integrativa com as etapas formulação do problema, revisão da literatura, avaliação e análise dos dados e apresentação de resultados. Resultados: Foram incluídos 20 artigos e 02 dissertações. Em crianças, o fator relacionado mais prevalente nos estudos foi a secreção nos brônquios, seguido da hiperventilação. As principais características definidoras foram dispneia, taquipneia, tosse, uso da musculatura acessória para respirar, ortopneia e ruídos adventícios, sendo que a secreção nos brônquios, a tosse e os ruídos adventícios não constam na NANDA-Internacional (NANDA-I). Para adultos e idosos, os fatores relacionados foram fadiga, dor e obesidade. As características definidoras foram dispneia, ortopneia e taquipneia. Conclusão: Esse diagnóstico manifesta-se diferententemente de acordo com a faixa etária dos pacientes. Observou-se que algumas características definidoras e fator relacionado não constam na NANDA-I, cuja inclusão pode aprimorar esse diagnóstico de enfermagem.

Scientific production of the International Classification for Nursing Practice: a bibliometric study / La producción científica de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería: un estudio bibliométrico / Produção científica da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem: estudo bibliométrico

ABSTRACT Objective: To describe the scientific production of the International Classification for Nursing Practice throughout dissertations and theses published by nurses in Brazil from 1996 to 2016. Method: A bibliometric, descriptive, quantitative documentary study, carried out from October/2015 to July/2016 on the sites of the Center of Studies and Research in Nursing (CEPEn), at the thesis and dissertation banks of the Coordination of Improvement of Higher Education Personnel and of the Plataforma Sucupira (Sucupira Platform). Results: There were 108 productions, 30 theses and 78 dissertations. In 2014, there was the largest number of publications (19). The Graduate Program in Nursing of the Universidade Federal da Paraíba had the highest number of productions (23). Regarding the theme, the use in clinical practice was highlighted (69), followed by the elaboration of terminology subsets (17). Conclusion: The Brazilian scientific production setting on ICNP® is expressive, evidencing this system as a tool that allows the provision of systematic care.

RESUMEN Objetivo: Describir la producción científica de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería a partir de las disertaciones y tesis publicadas por enfermeros en Brasil en el período de 1996 a 2016. Método: Estudio bibliométrico, descriptivo, de abordaje cuantitativo documental, realizado de octubre/2015 a julio/2016 en los sitios del Centro de Estudios e Investigaciones en Enfermería, en los bancos de tesis y disertaciones de la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior y de la Plataforma Sucupira. Resultados: Se encontraron 108 producciones, siendo 30 tesis y 78 disertaciones. En 2014, hubo el mayor número de publicaciones, 19. El Programa de Post-Graduación en Enfermería de la Universidade Federal de Paraíba tuvo el mayor número de producciones, 23. En relación con la temática, se destacó el uso en la práctica clínica (69), seguida de la elaboración de Subconjuntos terminológicos (17). Conclusión: El escenario de la producción científica brasileña sobre la CIPE® es expresivo, evidenciando ese sistema como instrumento que posibilita la prestación de cuidados sistematizados.

RESUMO Objetivo: Descrever a produção científica da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem a partir das dissertações e teses publicadas por enfermeiros no Brasil, no período de 1996 a 2016. Método: Estudo bibliométrico, descritivo, de abordagem quantitativa documental, realizado de outubro/2015 a julho/2016 nos sites do Centro de Estudos e Pesquisas em Enfermagem, nos bancos de teses e dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior e da Plataforma Sucupira. Resultados: Foram encontradas 108 produções, sendo 30 teses e 78 dissertações. Em 2014, houve o maior número de publicações (19). O Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Federal da Paraíba, teve o maior número de produções (23). Em relação à temática, destacou-se o uso na prática clínica (69), seguida da elaboração de subconjuntos terminológicos (17). Conclusão: O cenário da produção científica brasileira sobre a CIPE® é expressivo, evidenciando esse sistema como instrumento que possibilita a prestação de cuidados sistematizados.

Mapeamento cruzado de diagnósticos/resultados de enfermagem utilizando a CIPE®: estudo metodológico / Cross-mapping of nursing diagnoses/outcomes using ICNP®: a methodological study / Mapeo cruzado de diagnósticos/resultados de enfermería utilizando CIPE®: estudio metodológico

OBJETIVO: Realizar mapeamento cruzado dos conceitos de diagnósticos/resultados de enfermagem para a Clínica Médica de um Hospital Escola, com os conceitos da CIPE® 2017. MÉTODO: Trata-se de um estudo metodológico desenvolvido para realizar mapeamento cruzado dos conceitos de diagnósticos/resultados de enfermagem para a Clínica Médica com os conceitos de diagnósticos/resultados de enfermagem da CIPE® 2017. RESULTADO: Realizou-se mapeamento cruzado dos 101 conceitos da Nomenclatura da Clínica Médica com os 852 conceitos de CIPE® 2017, obtendo-se 97 conceitos de diagnósticos/resultados de enfermagem. DISCUSSÃO: A Nomenclatura da Clínica Médica ficou constituída por 97 conceitos, sendo 69 (71,2%) constantes e 28 (28,8%) não constantes na CIPE® 2017. CONCLUSÃO: O mapeamento cruzado evidenciou que a maioria dos conceitos presentes na Nomenclatura da Clínica Médica consta na CIPE® 2017, corroborando a utilização da linguagem padronizada da Enfermagem, trazendo relevância e benefícios à prática da profissão

OBJECTIVE: Cross mapping the concepts of nursing diagnoses/outcomes for the Medical Clinic of a teaching hospital with the concepts of the ICNP® 2017. METHOD: This is a methodological study developed to cross-map the concepts of nursing diagnoses/outcomes to the Medical Clinic with the concepts of nursing diagnoses/outcomes of the ICNP® 2017. RESULT: The cross-mapping was performed of 101 Medical Clinic Nomenclature concepts with 852 ICNP® 2017 concepts, obtaining 97 concepts of nursing diagnoses/outcomes. DISCUSSION: The Medical Clinic Nomenclature consisted of 97 concepts, of which 69 (71.2%) were constant and 28 (28.8%) were not included in the ICNP® 2017. CONCLUSION: Cross-mapping showed that most of the concepts in the Medical Clinic Nomenclature are contained in the ICNP® 2017, corroborating the use of standardized nursing language, bringing relevance and benefits to the practice of the profession.

OBJETIVO: Mapeo cruzado de los conceptos de diagnósticos/resultados de enfermería para la Clínica Médica de un Hospital Universitario, con los conceptos de CIPE® 2017 MÉTODO: Este es un estudio metodológico desarrollado para mapear los conceptos de diagnóstico/resultados de enfermería para la Clínica Médica con los conceptos de diagnóstico/resultados de enfermería de CIPE® 2017. RESULTADO: Mapeo cruzado de 101 conceptos de Nomenclatura de Clínicas Médicas con 852 conceptos CIPE® 2017, obteniendo 97 conceptos de diagnósticos/resultados de enfermería. DISCUSIÓN: La nomenclatura de la clínica médica constaba de 97 conceptos, de los cuales 69 (71,2%) eran constantes y 28 (28,8%) no estaban incluidos en el CIPE® 2017. CONCLUSIÓN: El mapeo cruzado mostró que la mayoría de los conceptos en la Nomenclatura de la Clínica Médica están contenidos en CIPE® 2017, corroborando el uso del lenguaje de enfermería estandarizado, aportando relevancia y beneficios a la práctica de la profesión

Catálogo CIPE® para pacientes adultos em processo de neurorreabilitação / ICNP® catalog for adult patients in Neurorehabilitation process

Introdução: A neurorreabilitação é identificada, como um importante componente no processo saúde-doença de pessoas com deficiência, condição cada vez mais complexa e diversificada. O Processo de Enfermagem é uma ferramenta metodológica que deve ser utilizada para direcionar os cuidados prestados a essa população e para utilizá-la é recomendado o uso de uma terminologia unificada, capaz de possibilitar, aos enfermeiros codificar, armazenar e recuperar a informação em um formato que possa ser útil e aplicável na assistência ao paciente. Objetivo: construir um Catálogo de conceitos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) na neurorreabilitação de adultos. Método: Trata-se de um estudo metodológico desenvolvido em quatro etapas: composição dos enunciados de diagnósticos / resultados e intervenções de enfermagem; construção de definições operacionais para os enunciados dos diagnósticos / resultados de enfermagem; validação de conteúdo dos enunciados e das definições operacionais dos diagnósticos/resultados de enfermagem e dos enunciados das intervenções de enfermagem junto a enfermeiros especialistas na área; organização do Catálogo de acordo com o Modelo de Adaptação de Roy. Resultados: Foram construídos 1490 enunciados, sendo 394 diagnósticos/resultados de enfermagem e 1090 intervenções de enfermagem. Validou-se quanto ao conteúdo 266 diagnósticos/resultados de enfermagem e 540 intervenções. Os enunciados foram alocados nos modos do Modelo de Adaptação de Roy, sendo 20 diagnósticos/resultados e as intervenções de enfermagem no modo desempenho de papel, 10 diagnósticos/resultados e suas intervenções de enfermagem no modo interdependência; 52 no modo autoconceito e, 184 no modo fisiológico. Conclusão: desenvolveu-se um Catálogo CIPE® para Adultos em processo de neurorreabilitação à luz do modelo teórico de adaptação de Roy. Diagnósticos / resultados e intervenções de enfermagem foram propostos e validados e para ajudar o raciocínio clínico do enfermeiro. Este foi julgado como refletindo as demandas que a população pode apresentar durante o processo de neurorreabilitação e seu uso dará suporte à documentação sistemática do cuidado clínico de enfermagem, usando a CIPE® como terminologia de referência. A CIPE® tem sido considerada uma classificação versátil pois se adapta às muitas realidades e singularidades da prática de enfermagem. Neste sentido, acredita-se que esse Catálogo possa ser usado por enfermeiros reabilitadores na sua prática, padronizando a linguagem empregada e contribuindo com o processo de tomada de decisão clínica.(AU)

Introduction: Neurorehabilitation is identified as an important component in the healthdisease process of people with disabilities, an increasingly complex and diversified condition. The Nursing Process is a methodological tool that should be used to direct the care provided to this population and to use it, it is recommended to use a unified terminology, capable of enabling nurses to code, store and retrieve information in a format which may be useful and applicable in patient care. Objective: to construct a Catalog of concepts of the International Classification for Nursing Practice (CIPE®) in adult neuro-rehabilitation. Method: It is a methodological study developed in four stages: composition of the statements of diagnoses / results and nursing interventions; construction of operational definitions for statements of nursing diagnoses / results; validation of contents of statements and operational definitions of nursing diagnoses / results and statements of nursing interventions with specialist nurses in the area; organization of the Catalog according to Roy's Adaptation Model. Results: A total of 1490 statements were constructed, being 394 nursing diagnoses / results and 1096 nursing interventions. 266 nursing diagnoses / results and 540 interventions were validated. The statements were allocated in the Roy Adaptation Model modes, with 20 diagnoses / results and the nursing interventions in paper performance mode, 10 diagnoses / results and their nursing interventions in the interdependence mode; 52 in the self-concept mode, and 184 in the physiological mode. Conclusions: a CIPE® Catalog for Adults in the process of neurorehabilitation was developed in light of Roy's theoretical model of adaptation. Diagnoses / outcomes and nursing interventions were proposed and validated and should enhance the nurses' clinical reasoning. This was judged as reflecting the demands that the population may present during the neuro-rehabilitation process and its use will support the systematic documentation of clinical nursing care, using CIPE® as a reference terminology. CIPE® has been considered a versatile classification because it adapts to the many realities and singularities of nursing practice. In this sense, it is believed that this Catalog can be used by rehabilitation nurses in their practice, standardizing the language used and contributing to the clinical decision-making process.(AU)

Construção de um banco de títulos de diagnósticos e prescrições de enfermagem para a assistência materno-infantil / Construction of a nursing diagnosis labels and plan care for maternal-child care

A Enfermagem é uma profissão complexa e o seu cuidado é essencial para o tratamento de pessoas enfermas. Na prática assistencial percebe-se a necessidade de instrumentalizar os enfermeiros para implementar o Processo de Enfermagem de forma efetiva e com ações sistematizadas. Este estudo teve por objetivo construir banco de diagnósticos e prescrições de enfermagem para a linha de cuidado materno-infantil. Trata-se de um estudo metodológico realizado em um hospital de ensino de Belo Horizonte, a população/amostra foi constituída por 28 enfermeiros, com predomínio de especialistas do sexo feminino(96,4%) e média de formação de 11,4 anos. Foram analisados 328 formulários com problemas de enfermagem identificados pelos enfermeiros. Após exclusão das repetições e normalização de conteúdo chegou-se a 47 problemas de enfermagem relacionados aos neonatos que após o mapeamento originou a 42 títulos de diagnósticos de enfermagem(DE) e 59 problemas de enfermagem referentes as gestantes/puérpera, que foram mapeados a 57 títulos de DE. Os títulos DE foram organizados às Necessidades Humanas Básicas .Para os neonatos obtiveram-se 100% referentes às necessidades psicobiológicas,sendo a maioria(19%) relacionados à integridade física e cutâneo mucosa; seguido de (14,3%) à regulação vascular. Para as gestantes/puérperas,66,7% dos DE referiam-se às necessidades psicobiológicas sendo,(14%) relacionados à necessidade de integridade física e cutâneo mucosa e 33,3% às necessidades psicossociais com predomínio da necessidade de amor, afeto e atenção(12,3%).Foram identificadas para os DE referentes aos neonatos 284 prescrições de enfermagem, com média de 6,8 prescrições por diagnóstico. Para as gestantes/puérperas foram identificadas 404 prescrições de enfermagem para os 57 títulos de DE,com média de 7,1 prescrições por diagnóstico.O uso de linguagem padronizada pela enfermagem possibilita maior visibilidade à prática clinica do profissional na atenção obstétrica à gestante/puérpera e neonatos.(AU)

Nursing is a complex profession and its care is essential tothetreatment of sick people.Itis noticedthat,in assistivepractice, theneedtoteachthenurses toimplement theNursingProcesses effectively andsystematized. This studyaimedtobuildthenursingdiagnosis labels andplancare for maternal-childcare. This is amethodological studydevelopedat ateachinghospital in Belo Horizonte. The samplepopulationwas of28nurses,withthepredominanceof female specialists(96.4%) andanaveragegraduationof11.4years. Itwas analyzed328instruments withnursingproblems identifiedbynurses.After redundant content'sexclusionandnormalization, 47neonate-relatednursingproblemsand59related-pregnant/puerperal womenwere mappedto42nursingdiagnosis (ND) labelsrelatedtoneonates and57relatedtopregnant/puerperal women. TheNDlabelswere organizedintotheBasic HumanNeedstheoryandforneonates, 100% werepsychobiological humanneeds. Themajority(19%)wererelatedtophysical andcutaneousphysical integrity, followedby(14.3%) tovascular regulation. Forpregnant/puerperal women, 66.7% oftheNDreferredtothepsychological need,being(14%) relatedtophysicalintegrityandcutaneousandmucosalintegritybasic ehumanneeds.33.3%referredtopsychosocial needs withrespecttolove, affectionandattention(12.3%)needs. Atotal of284nursingcare prescriptionswithanaverageof6.8per diagnostic were identifiedfor neonates and404nursingcare prescriptionswere identifiedfor pregnant/puerperalwomen,withanaverageof7.1requirements per nursingdiagnoses.Theuseofanursingstandardizedlanguageallowsgreater visibilitytoprofessional's clinical practiceinobstetric carefor pregnant/puerperal women andneonates.

Diagnostic evaluation of risk for bleeding in cardiac surgery with extracorporeal circulation / Avaliação diagnóstica do risco de sangramento em cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea / Evaluación diagnóstica del riesgo de hemorragia en cirugía cardíaca con circulación extracorpórea

ABSTRACT Objective: to identify the risk factors associated with cases of excessive bleeding in patients submitted to cardiac surgery with extracorporeal circulation. Method: case-control study on the factors of risk for bleeding based on the analysis of data from the medical charts of 216 patients submitted to cardiac surgery with elective extracorporeal circulation during a three-year period. Results: variables that are commonly associated with excessive bleeding in studies in the field were analyzed, and the following were considered as risk factors for the nursing diagnosis "risk for bleeding" (00206) in cardiac surgery with extracorporeal circulation: Body mass index lower than 26.35kg/m² (Odds ratio = 3.64); Extracorporeal circulation longer than 90 minutes (Odds ratio = 3.57); Hypothermia lower than 32°C (Odds ratio = 2.86); Metabolic acidosis (Odds ratio = 3.50) and Activated partial thromboplastin time longer than 40 seconds (Odds ratio= 2.55). Conclusion: such variables may be clinical indicators of an operational nature for a better characterization of the risk factor "treatment regimen" and a refinement of knowledge related to coagulopathy induced by extracorporeal circulation, which is currently presumably incorporated into the "treatment regimen" category of the nursing diagnostic classification by NANDA International, Inc.

RESUMO Objetivo: identificar os fatores de risco associados aos casos de sangramento excessivo em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea. Método: estudo de caso-controle dos fatores de risco de sangramento com análise de dados de prontuários de 216 pacientes submetidos à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea de caráter eletivo durante o período de três anos. Resultados: foram analisadas variáveis comumente associadas ao sangramento excessivo em estudos na área, sendo considerados como fatores de risco para o diagnóstico de enfermagem "risco de sangramento" (00206) em cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea: Índice de massa corporal menor que 26,35kg/m² (Odds ratio = 3,64); Circulação extracorpórea maior que 90 minutos (Odds ratio = 3,57); Hipotermia menor que 32°C (Odds ratio = 2,86); Acidose metabólica (Odds ratio = 3,50) e Tempo de tromboplastina parcial ativada maior que 40 segundos (Odds ratio = 2,55). Conclusão: tais variáveis podem ser indicadores clínicos de natureza operacional para melhor caracterização do fator de risco "regime de tratamento" e de um refinamento do conhecimento relacionado à coagulopatia induzida pela circulação extracorpórea, provavelmente hoje incorporada na categoria de "regime de tratamento" da classificação diagnóstica de enfermagem da NANDA International, Inc.

RESUMEN Objetivo: identificar los factores de riesgo asociados a casos de hemorragia excesiva en pacientes sometidos a cirugía cardíaca con circulación extracorpórea. Método: estudio de caso control de los factores de riesgo de hemorragia con análisis de datos de fichas médicas de 216 pacientes, sometidos a cirugía cardíaca, con circulación extracorpórea, de carácter electivo durante el período de tres años. Resultados: fueron analizadas variables comúnmente asociadas a hemorragia excesiva, en estudios en esta área, siendo considerados como factores de riesgo para el diagnóstico de enfermería "riesgo de hemorragia" (00206) en cirugía cardíaca con circulación extracorpórea, los siguientes: Índice de masa corporal <26,35 Kg/m² (Odds ratio= 3,64); Circulación extracorpórea mayor que 90 minutos (Odds ratio = 3,57); Hipotermia menor que 32°C (Odds ratio = 2,86); Acidosis metabólica (Odds ratio = 3,50); y Tiempo de tromboplastina parcial activada mayor que 40 segundos (Odds ratio = 2,55). Conclusión: esas variables pueden ser indicadores clínicos de naturaleza operacional para caracterizar mejor el factor de riesgo "régimen de tratamiento" y para perfeccionar el conocimiento relacionado a la coagulopatía inducida por la circulación extracorpórea; probablemente, actualmente incorporada a la categoría de "régimen de tratamiento" de la clasificación diagnóstica de enfermería de la NANDA International Inc.

Plataforma PEnsinar®: a learning tool for teaching the nursing process / Plataforma PEnsinar®: herramienta de aprendizaje para la enseñanza del proceso de enfermería / Plataforma PEnsinar®: ferramenta de aprendizagem para o ensino do processo de enfermagem

ABSTRACT Objective: to describe the construction and transition phases undertaken in the development of a virtual learning environment named Plataforma PEnsinar® (PEnsinar Platform®). This platform aims at teaching the nursing process and the nursing classifications NANDA International, NIC, NOC and ICNP®. Method: this is a methodological and technological development research that used construction and transition phases of the software development process named Rational Unified Process. Results: the software was developed in the construction phase. Unit and integration tests of components of interfaces were held. In the transition phase, the complete system was showed to the users. It was completely working considering the applicability and employment, under conditions to be implemented and evaluated. Conclusion: the study showed how the construction and transition phases of the Plataforma PEnsinar® were developed. It was based on a proposal that inserts the student as an active agent in the nursing process and the professor as a mediator, providing tools that will contribute to a better learning.

RESUMEN Objetivo: describir las etapas de construcción y transición realizadas en el desarrollo de un ambiente virtual de aprendizaje (Plataforma PEnsinar®) destinado para la enseñanza del proceso de enfermería y de las clasificaciones Nanda Internacional, NIC, NOC y CIPE®. Método: se trata de una investigación metodológica y de desarrollo tecnológico que utilizó las etapas de construcción y transición del proceso de desarrollo de programa (software): Rational Unified Process. Resultados: en la etapa de construcción fue desarrollado el software y se ejecutaron las pruebas unitarias e integradas de los componentes de las interfaces. En la transición, se mostró a los usuarios el sistema completo y en funcionamiento para la aplicabilidad y el empleo, en condiciones de ser implementado y evaluado. Conclusión: el estudio mostró como fue desarrollada la construcción y la transición de la Plataforma PEnsinar®, basada en una propuesta que inserta el discente cómo agente activo en el proceso de enfermería, y el docente como mediador, suministrando las herramientas que posibilitarán un mejor aprendizaje.

RESUMO Objetivo: descrever as etapas de construção e transição realizadas no desenvolvimento de um ambiente virtual de aprendizagem (Plataforma PEnsinar®) voltado para o ensino do processo de enfermagem e das classificações Nanda Internacional, NIC, NOC e CIPE®. Método: trata-se de uma pesquisa metodológica e de desenvolvimento tecnológico que utilizou as fases de construção e transição do processo de desenvolvimento de software: Rational Unified Process. Resultados: na fase de construção foi desenvolvido o software e executaram-se os testes unitários e integrados dos componentes das interfaces. Na transição, mostrou-se aos usuários o sistema completo e em funcionamento para a aplicabilidade e emprego, em condições de ser implementado e avaliado. Conclusão: o estudo mostrou como foi desenvolvida a construção e transição da Plataforma PEnsinar®, baseada em uma proposta que insere o discente como agente ativo no processo de enfermagem, e o docente como mediador, fornecendo ferramentas que possibilitarão um melhor aprendizado.

Nursing diagnoses for elderly women vulnerable to HIV/AIDS / Diagnósticos de enfermería para mujeres mayores con vulnerabilidad al VIH/ SIDA / Diagnósticos de enfermagem para mulheres idosas com vulnerabilidade ao HIV/aids

ABSTRACT Objective: Classify the diagnoses in the conceptual framework of vulnerability of Ayres and in the Orem's self-care theory; Elaborate operational definitions of nursing diagnoses for elderly women vulnerable to HIV/AIDS. Method: A descriptive exploratory study, developed from March to December 2016 in the stages: 1. Classification of diagnoses in the conceptual framework of vulnerability of Ayres and in the Orem's self-care theory; 2. Operational definition of nursing diagnoses. Results: 70 nursing diagnoses were classified in the conceptual framework of vulnerability of Ayres and Orem's self-care theory, and their operational definitions were constructed, where 75.7% of these were validated. Final consideration: Diagnoses represent conditions that make older women vulnerable to HIV/AIDS and are linked to their self-care practices. Operational definitions contribute to a systematic approach to care and greater clarity in its implementation.

RESUMEN Objetivo: Clasificar los diagnósticos en el marco conceptual de vulnerabilidad de Ayres y en la teoría del autocuidado de Orem; establecer definiciones operativas de diagnósticos de enfermería para mujeres mayores con vulnerabilidad al VIH/ SIDA. Método: Estudio de carácter exploratorio descriptivo, desarrollado de marzo a diciembre de 2016 en las etapas: 1. Clasificar los diagnósticos en el marco conceptual de vulnerabilidad de Ayres y en la teoría del autocuidado de Orem; 2. Definición operacional de los diagnósticos de enfermería. Resultados: Se clasificaron 70 diagnósticos de enfermería en el marco conceptual de vulnerabilidad de Ayres y en la teoría del autocuidado de Orem, y se construyeron sus definiciones operativas, de las cuales el 75,7% fueron validadas. Consideraciones finales: Los diagnósticos representan condiciones que hacen mujeres mayores vulnerables al VIH/ SIDA y están interconectados a sus prácticas de autocuidado. Las definiciones operativas contribuyen a un enfoque sistemático del cuidado y una mayor claridad en su aplicación.

RESUMO Objetivo: Classificar os diagnósticos no quadro conceitual de vulnerabilidade de Ayres e na teoria do autocuidado de Orem; elaborar definições operacionais de diagnósticos de enfermagem para mulheres idosas com vulnerabilidade ao HIV/aids. Método: Estudo de natureza exploratória descritiva, desenvolvido de março a dezembro de 2016 nas etapas: 1) Classificação dos diagnósticos no quadro conceitual de vulnerabilidade de Ayres e na teoria do autocuidado de Orem; 2) Definição operacional dos diagnósticos de enfermagem. Resultados: Foram classificados 70 diagnósticos de enfermagem no quadro conceitual de vulnerabilidade de Ayres e na teoria do autocuidado de Orem, e foram construídas as suas definições operacionais, em que 75,7% destas foram validadas. Considerações finais: Os diagnósticos representam condições que vulnerabilizam mulheres idosas ao HIV/aids e estão interligados às suas práticas de autocuidado. As definições operacionais contribuem para uma abordagem sistemática do cuidado e maior clareza na sua implementação.

Nursing diagnoses from ICNP® for people with metabolic syndrome / Diagnósticos de enfermería de la CIPE® para personas con síndrome metabólica / Diagnósticos de enfermagem da CIPE® para pessoas com síndrome metabólica

ABSTRACT Objective: To construct nursing diagnosis statements based on the International Classification for Nursing Practice (ICNP®) for people with metabolic syndrome, settled on the theoretical framework of Basic Human Needs. Method: Descriptive study developed in four stages: 1) Identification and validation of terms relevant to care with health priority; 2) Cross-mapping of the terms identified with ICNP® terms; 3) Construction of the nursing diagnosis statements; and 4) Cross-mapping of constructed statements with the ones in ICNP®. Results: Regarding terms extracted, 370 were validated based on the consensus (100%) among specialists, subsidizing the elaboration of 52 nursing diagnosis statements from ICNP® version 2015, distributed among the Basic Human Needs proposed by theoretical framework. Conclusion: It was possible to construct nursing diagnoses for people with metabolic syndrome based on the terms extracted from the literature, with a predominance of the need for "Health education and learning".

RESUMEN Objetivo: Elaborar enunciados de diagnósticos de enfermería a partir de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE®) para personas con síndrome metabólica, con base en el modelo teórico de las Necesidades Humanas Básicas. Método: Estudio descriptivo desarrollado en cuatro etapas: 1) Identificación y validación de términos relevantes para el cuidado con la prioridad de salud; 2) Mapeo cruzado de los términos identificados con los términos de la CIPE®; 3) Elaboración de los enunciados de diagnósticos de enfermería; e 4) Mapeo cruzado de los enunciados construidos con los enunciados constantes en la CIPE®. Resultados: De los términos extraídos, 370 fueron validados a partir del consenso (100 %) entre especialistas, subsidiando la elaboración de 52 enunciados de diagnósticos de enfermería a partir de la CIPE®, versión 2015, distribuidos entre las Necesidades Humanas Básicas propuestas por el modelo teórico. Conclusión: Fue posible elaborar diagnósticos de enfermería para personas con la síndrome metabólica a partir de los términos extraídos de la literatura, con predominio de la necesidad de «Educación para la salud y aprendizaje¼.

RESUMO Objetivo: Construir enunciados de diagnósticos de enfermagem a partir da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) para pessoas com síndrome metabólica, com base no modelo teórico das Necessidades Humanas Básicas. Método: Estudo descritivo desenvolvido em quatro etapas: 1) Identificação e validação de termos relevantes para o cuidado com a prioridade de saúde; 2) Mapeamento cruzado dos termos identificados com os termos da CIPE®; 3) Construção dos enunciados de diagnósticos de enfermagem; e 4) Mapeamento cruzado dos enunciados construídos com os constantes da CIPE®. Resultados: Dos termos extraídos, 370 foram validados a partir do consenso (100%) entre especialistas, subsidiando a elaboração de 52 enunciados de diagnósticos de enfermagem a partir da CIPE® versão 2015, distribuídos entre as Necessidades Humanas Básicas propostas pelo modelo teórico. Conclusão: Foi possível construir diagnósticos de enfermagem para pessoas com a síndrome metabólica a partir dos termos extraídos da literatura, com predomínio da necessidade de "Educação para a saúde e aprendizagem".